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    腰背疼痛已成為常見的病痛之一,。人們在日常生活中活動(dòng)量逐漸減少,，坐著的時(shí)間卻越來越長,，身體姿勢單一或不正就會(huì)造成慢性勞損,，逐漸導(dǎo)致人體整個(gè)肌肉骨骼系統(tǒng)的機(jī)能衰退。此外,，車禍,、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,、反復(fù)不當(dāng)?shù)奶崤e動(dòng)作、肌肉功能軟弱,、精神過度緊張和飲食不健康等也會(huì)造成人體肌肉骨骼系統(tǒng)的異�,；蚴Ш猓�最終導(dǎo)致腰背疼痛的發(fā)生,。

    腰椎的結(jié)構(gòu)

    感覺腰部不適請(qǐng)先別著急,，此時(shí)，你需要判斷你的腰痛問題處在病理的哪個(gè)階段,，才好做出正確的治療方案,。先來看看你的腰椎長什么樣子吧。

    腰椎體大而肥厚,，椎體的橫徑大于矢狀徑,；椎體的后方為椎弓，椎弓包括椎弓根,、椎板,、上下關(guān)節(jié)突、棘突和橫突共7個(gè)突起,；椎弓根短而厚,，起于椎體上部，幾乎與椎體呈垂直方向,，向后方突起。椎孔由椎體后方和椎弓圍繞構(gòu)成,，它有2個(gè)徑,，即矢狀徑和橫徑。椎間孔的上,、下界為椎弓根，前界為椎體和椎間盤的后外側(cè)面,，后界為椎間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊，黃韌帶外側(cè)緣亦構(gòu)成部分椎間孔后界,。椎間孔呈上寬下窄的耳狀形，自上而下逐漸變小,。椎間孔為腰神經(jīng)根出椎管處,。另外，供應(yīng)椎管內(nèi)軟組織和骨結(jié)構(gòu)血運(yùn)的血管,、神經(jīng)也由此出入,。

    腰痛≠腰椎間盤突出

    腰背疼痛襲來時(shí),，不少人會(huì)習(xí)慣性地懷疑自己是否得了腰椎間盤突出,。腰椎間盤突出幾乎已成為腰痛的代名詞，而事實(shí)上,，腰痛并不一定是腰椎間盤突出引起的,。CT或核磁共振（MRI）所發(fā)現(xiàn)的腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)表現(xiàn)，正常人中也有相當(dāng)一部分人會(huì)存在影像學(xué)上的腰椎間盤突出,，所以通過CT和核磁共振所發(fā)現(xiàn)的腰椎間盤突出必須與醫(yī)生細(xì)致合理的臨床檢查相結(jié)合,，才能確定引起腰背痛的真正病因。那么,，我們到底該如何判斷自己的腰痛是否需要去就醫(yī)呢,？引起腰背痛的原因很多，但每種腰部疾病都有其特征和規(guī)律,，關(guān)鍵是要判斷腰和下肢哪個(gè)部位更疼痛,。

    疼痛分析：非特異性腰痛

    腰背痛偏重于腰部，仰臥時(shí)抬腿能抬得較高,，則是最常見的情況,，臨床上稱為非特異性腰痛。這類腰痛通常是嚴(yán)重腰椎病的早期階段,，如果能夠及時(shí)改變姿勢和生活方式,，接受合適的保守治療,，例如運(yùn)動(dòng)鍛煉,、脊椎矯正和物理治療等，不僅能夠有效治療腰痛而且能預(yù)防腰椎病的發(fā)生和發(fā)展,。

    疼痛分析：腰椎病

    腰背疼痛偏重于下肢,，疼痛從腰部開始向大腿、小腿,，乃至腳尖部擴(kuò)展，則可能是較嚴(yán)重腰椎病的表現(xiàn),，例如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄和腰椎滑脫等,。腰椎間盤突出癥患者仰臥抬腿時(shí),，常會(huì)感覺腿后側(cè)發(fā)緊,、不能抬腿甚至有腳尖麻木感，這是由于突出的椎間盤壓迫支配下肢的坐骨神經(jīng)所致,。這些腰椎疾病通常應(yīng)該首先采用各種保守療法來緩解疼痛和增強(qiáng)腰背肌力量,，不可盲目手術(shù)。

    腰背疼痛的發(fā)病率雖然較高,，但只要在發(fā)病早期采取合理的治療,，堅(jiān)持有針對(duì)性的康復(fù)鍛煉，就完全能重獲脊柱的強(qiáng)壯和健康,。然而，大部分腰背痛患者在早期發(fā)病時(shí),，要么拖延著不去醫(yī)院檢查,，要么受醫(yī)療條件的限制無法得到細(xì)致的診治，要么盲目選擇毫無科學(xué)依據(jù)的民間療法,，結(jié)果不僅得不到有效治療,，反而加重或延誤了病情。如果腰背疼痛轉(zhuǎn)化為慢性疾病而得不到有效的治療,，就可能會(huì)逐漸發(fā)展成各種難以逆轉(zhuǎn)的脊柱疾病,。

    預(yù)防腰痛建議TIPS：正確的身體姿勢,，幫助預(yù)防腰背痛

    正確的坐姿：對(duì)長時(shí)間坐在椅子上工作和學(xué)習(xí)的人士來說，采取正確的坐姿十分重要,。正確的坐姿簡單來說就是要坐直,。許多人上身會(huì)不知不覺地向前傾并彎腰，這種姿勢對(duì)腰椎很不利,。桌子的高度也很重要,，桌子高度過低，上身就會(huì)不自覺地向前彎,。椅子的理想高度應(yīng)該是在完全靠椅背坐時(shí)，兩腿自然下垂,，兩腳正好自然踏地,，這時(shí)臀部應(yīng)該比膝蓋稍微高一點(diǎn)。

    正確的站姿：正確的站立姿勢應(yīng)該是從側(cè)面看時(shí),，耳朵,、肩膀中央、第四腰椎體中央,、膝關(guān)節(jié)及外踝成一條直線,。長時(shí)間站立的時(shí)候，最好一側(cè)腳稍微向前伸并微屈膝關(guān)節(jié),，也可以把兩腳輪流放在15厘米左右厚的腳墊上,，以減輕腰椎的負(fù)擔(dān)。

    正確的臥姿：腰痛發(fā)作或腰椎管狹窄癥的患者完全仰臥時(shí)可在膝下墊一個(gè)軟墊,。側(cè)臥位也是一個(gè)很好的姿勢,，膝關(guān)節(jié)可彎曲并在兩腿之間夾一個(gè)薄的軟墊。此外,，枕頭太高會(huì)增加頸部和肩部的負(fù)擔(dān),。床墊太軟，會(huì)導(dǎo)致腰椎的生理曲線消失,，從而增加腰椎的負(fù)擔(dān),，這些細(xì)節(jié)都要注意。

    正確的提舉姿勢：對(duì)腰椎負(fù)擔(dān)最大的姿勢就是彎腰抬重物,，此時(shí)腰椎的負(fù)擔(dān)會(huì)增加2-3倍以上,。所以很多人都是在抬重物時(shí)損傷腰椎。抬重物的正確姿勢是不要彎腰,，而應(yīng)屈膝關(guān)節(jié),，盡量保持腰部挺直，特別注意不要扭腰,。在日常生活中,，撿東西,、拖地板、從冰箱底層拿東西時(shí)也要同樣注意保持腰背挺直,。

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